50代男性 欠損していた下左右奥歯にインプラントを埋入してしっかりと噛めるように治療した症例
2026.04.05
治療前
治療後
| 年齢と性別 | 50代 男性 |
|---|---|
| ご相談内容 | 「歯が痛いので、治療して新しい歯を入れて食事を楽しみたい。ただ、噛み合わせが悪くて治療しても被せ物などがすぐに外れてしまう、入れ歯を作ってもらっても結局使わなくなった、子どものころから歯ぎしりがあるといった状況なので、インプラントしかないかなと思っている」とご相談いただきました。 |
| カウンセリング・診断結果 | 拝見したところ、下左右の奥歯が欠損している状態でした。 レントゲン撮影をして詳しく検査をすると、歯槽骨（歯を支える顎の骨）が溶け、少ないことが確認できます。 奥歯が欠損している状態のままでは、残っている歯に負担がかかって顎関節症のリスクが高まったり、顔立ちに変化が起きたりするおそれがあるため、奥歯を補って全体的にしっかりと噛めるようにする必要があると診断しました。 |
| 行ったご提案・治療内容 | 患者様は「以前入れ歯を作ってもらったが結局使わなくなってしまった」とのことだったため、顎の骨に人工歯根となるネジを埋め込み、その上に人工歯を装着するインプラントを提案し、同意いただきました。 また、詳しい治療の流れは以下のとおりです。 ①右下に3本、左下に2本のインプラントを埋入する。 自費診療なので費用負担が大きく、また治療期間も長くなりますが、周囲の歯に負担をかけずに天然歯に近い見た目や噛み心地が期待できます。 ②インプラントを複数埋入する必要があるため、適切な位置にインプラントを埋めるためのインプラントガイドを使用する。 インプラントガイドの作製で費用や時間がかかることがありますが、インプラントガイドを使用することで、安全性や正確性の向上、外科手術の簡略化が期待できます。 ③歯槽骨が少ないため、インプラント埋入時に併せて顎の骨を増やすための「GBR（骨誘導再生）」を実施する。 万が一、GBRがうまく機能しない場合、インプラントの安定性に影響を及ぼすことがあるものの、インプラント埋入とGBRを分けて行うよりも治療期間を短縮することが可能です。 また患者様は歯ぎしりをする癖があるため、インプラントの被せ物には白い陶材であるセラミックの中でも、とくに耐久性に優れたジルコニアを選択しました。 まずはインプラントガイドを使用し、インプラントの埋入位置をしっかり確認しながら埋め込みます。 インプラントの埋入と併せてGBRも行い、減ってしまった骨の再生を試みました。 経過観察後、骨が再生していること、インプラントが骨にしっかりと固定されていることが確認できたため、最終的な被せ物を作製する前に、プロビジョナルテンポラリークラウンと呼ばれる仮歯を装着し、見た目や噛み合わせ、歯茎や歯並びの状態を整えます。 噛み合わせなどに問題がないことを患者様と一緒に確認できたため、最終的な被せ物を作製するために型取りを行いました。 後日、完成したジルコニアクラウンが歯にぴったりと合っているか、噛み合わせに問題がないかを確認したあとインプラントに装着し、治療を終了しています。 |
| 治療期間 | 約6ヶ月 |
| おおよその費用 | 1,873,500円 |
| 術後の経過・現在の様子 | --- |
| 治療のリスクについて | ・外科手術のため、術後に痛みや腫れ、違和感を伴います ・メンテナンスを怠ったり、喫煙したりすると、お口の中に大きな悪影響を及ぼし、インプラント周囲炎などにかかる可能性があります ・糖尿病、肝硬変、心臓病などの持病をお持ちの場合、インプラント治療ができない可能性があります ・高血圧、貧血・不整脈などの持病をお持ちの場合、インプラント治療後に治癒不全を招く可能性があります ・自費診療（保険適用外治療）です ・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、セラミックが割れる可能性があります |
治療前詳細
治療中詳細
治療後詳細
この症例の担当
院長 末石 哲之
所属学会
- 日本口腔インプラント学会 専門医
- 日本顎顔面インプラント学会
- 顎咬合学会 咬み合わせ認定医
- 日本放射線学会 放射線優良医
- 臨床研修指導医
- 即時荷重学会
- 臨床歯周病学会
- スポーツ歯科学会
- CAD/CAM歯科学会
- 柏歯科医師会
- 日本大学松戸歯学部口腔インプラント研究会
